Анатолий Бронтвейн: Состояние здоровья - личное дело пациента

Знаменитую "кремлевку" - Центральную клиническую больницу, где лечились и лечатся сильные мира сего, всегда окружали мифы и легенды.

Что правда, а что выдумка? Об этом корреспондент "РГ" беседует с главврачом ЦКБ доктором медицинских наук, профессором, заслуженным врачом РФ Анатолием Бронтвейном.

Не элитный пациент

Российская газета: Само слово "кремлевка" завораживает. Желающих лечиться у вас более чем достаточно. Вот просто не элитный пациент, например, гражданин из Нижнего Новгорода, может попасть к вам на лечение в кардиологическое отделение?

Анатолий Бронтвейн: Может. Правда, на коммерческой основе.

РГ: Дорогая основа?

Бронтвейн: Система ведомственных учреждений не задействована в обязательное медицинское страхование (ОМС). А вот по добровольному страхованию - ради Бога. У нас договора более чем со ста компаниями, которые могут в любое время суток направлять к нам пациента и на лечение, и на консультацию.

РГ: И он тоже будет лежать в палатах с повышенным комфортом?

Бронтвейн: В палатах любого уровня.

РГ: Теперь "кремлевка" не закрытое учреждение?

Бронтвейн: Она доступна тем, кто задействован в системе добровольного медицинского страхования или готов лично оплачивать свое лечение у нас. Мы заключаем договора как с физическими, так и с юридическими лицами. Каждый год у нас 30 процентов больных лечатся на коммерческой основе.

Право на тайну

РГ: В "кремлевке" всегда лечились и лечатся многие именитые пациенты. Потому в разговоре с вами никак не обойти такой этический вопрос, нужно ли, правомерно ли информировать население о здоровье таких пациентов? На прошлой неделе у нас в редакции прошла пресс-конференция, посвященная выходу в свет книги "Медицина и императорская власть в России". В ней - речь о том, как состояние здоровья первых лиц государства сказывалось на судьбах империи. В частности, когда у царевича Алексея обострилась гемофилия, было принято решение о выпуске бюллетеней о его состоянии. Мы то и дело читаем: "В "кремлевку" поступил Н. Помещен в такую-то палату. У него..." Следует сообщение о диагнозе и так далее. Так должен или нет народ знать о болезнях своих руководителей? Своих кумиров?

Бронтвейн: Думаю, не случайно существуют понятия врачебной этики, медицинской тайны. И независимо от того, какой пост человек занимает, информация о состоянии его здоровья, объем этой информации может выдаваться только с его согласия, с согласия его близких. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, не допускается не только врачами, но и лицами, которым они стали известны при исполнении служебных и профессиональных обязанностей. За разглашение лечебной тайны они несут такую же ответственность, что и врачи. И никак иначе.

Вот в прошлом году к нам на лечение поступила очень известная актриса. Она еще не успела войти в палату, а журналисты уже настроили на нее свои объективы. Эта актриса известна своим, мягко говоря, крутым нравом: она резко заперла двери своей палаты. И была права.

РГ: А вот многие зарубежные звезды, общественные деятели нередко подробно рассказывают с телеэкранов о своих заболеваниях, учреждают разные фонды в защиту, скажем, наркологических больных, больных диабетом и так далее. Даже не скрывают, что заражены ВИЧ...

Бронтвейн: Но это они решают только сами. Учтем и то, что у россиян иной менталитет. Например, на Западе больным всегда говорят о том, что у них раковое заболевание. У нас же диагноз "рак" по-прежнему звучит как приговор. Потому мы далеко не всегда сообщаем диагноз - сто раз взвесим, как это может отразиться на психике пациента.

РГ: Но все же в некоторых ситуациях закон допускает разглашение врачебной тайны без согласия пациента...

Бронтвейн: Допускает. Могу назвать такие ситуации. В целях обследования и лечения больного, не способного выразить свою волю. При угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений. По запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с расследованием или судебным разбирательством. В случае оказания помощи несовершеннолетнему для информации его родителей.

В основном жертвами огласки становятся известные актеры, писатели, спортсмены. Мы никого не увольняем за разглашение тайны, никому не выносим взыскания, выговора. Но стараемся, чтобы человек сам осознал: подобное не этично. Еще раз скажу: состояние здоровья, тем более госпитализация - личное дело пациента. И без его ведома, независимо от того, кто он, информировать об этом всех и вся нельзя.

РГ: Как попасть на работу к вам?

Бронтвейн: Очень просто. Отдел кадров - за воротами больницы. Туда можно прийти, обратиться. И если специалист того заслуживает, если у нас есть вакансия, то проблем нет.

Полный текст беседы с главврачом "кремлевки" Анатолием Бронтвейном читайте в сегодняшнем номере "РГ"

кстати

В 1991 году "кремлевка" одной из первых открыла отделение платных медуслуг. Лечиться в ЦКБ могут пациенты с любыми болезнями, за исключением имеющих криминальный характер, вызванных особо опасными инфекциями (включая ВИЧ), а также при которых необходимо оказание нейрохирургической помощи.

Основные тарифы

Поликлиника:

- Различные программы комплексного обслуживания (1 год) - от 20 000 руб.

Стационар:

- Консультации врачей специалистов - 1500 - 3000 руб.

- День в 2-местной палате - 4000 руб.

- День в 1-местной палате - 5000 руб.

- УЗИ - 400 - 1500 руб.

- Компьютерная томография - 1450 - 3500 руб.

- Хирургические операции, в том числе эндо- и лапароскопия - от 10 000 руб.

- Лабораторная диагностика (более 400 видов) - от 100 руб.

Дополнительная информация, предварительная запись на прием:

Стационарная медицинская помощь: (095) 414-00-95, 140-91-37
Поликлиническая медицинская помощь: (095) 414-08-91, 149-50-25
Адрес ЦКБ: 121359, Москва, улица Маршала Тимошенко, 15, ЦКБ.
Адрес ЦКБ в Интернете: www.cchp.ru