На этой неделе реализация нацпроекта "Здоровье" обсуждалась на самых разных уровнях и в самых разных аудиториях. И вопросом номер один шла демография, а также те проблемы, которые замыкаются именно на нее.
Один из самых больных аспектов - профилактика детского и подросткового суицида, вопросы законодательного обеспечения психического и нравственного здоровья нации. Почему растет число самоубийц среди детей и подростков? Почему каждый двенадцатый россиянин от 15 до 19 лет пытается покончить с собой? Россия тут вышла аж на второе место в мире.
Когда-то прошумел по экранам фильм "Этот безумный, безумный, безумный мир". Годы прошли, мир не стал менее безумным. И несет он в себе такое количество стрессов, противостоять которым юные не всегда могут. Никогда раньше так не были важны для них вопросы престижа, успеха. Даже неудачно сданный экзамен может стать причиной психического срыва. А еще одиночество в огромном мире, когда некому "поплакаться в жилетку". Как, кто поможет? Роль всех органов власти, общественности, семьи тут пока не на высоте. Нет у нас полноценной службы психологической поддержки юных. И за последние десять лет количество суицидов среди молодежи выросло в три раза.
Статистика редко радует. На Всероссийском диабетическом конгрессе озвучили результаты диспансеризации, проведенной в рамках нацпроекта "Здоровье". Сахарный диабет в некоторых группах трудоспособного населения выходит на второе место после сердечно-сосудистых заболеваний. А это тяжелейший недуг, требующий огромных затрат на поддержание приемлемого уровня жизни "сладких" пациентов. В федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера, рассчитанной на 2007-2011 годы" на борьбу с сахарным диабетом из федерального бюджета выделяется 311 миллионов рублей. В дальнейшем сумма увеличится. И те же тест-полоски для контроля уровня сахара в крови, похоже, станут доступны.
Деньги на лечение, на профилактику, на реабилитацию. Тут суммы такие... Куда они идут, как ими распоряжаются? Накануне журналистов пригласили на пресс-конференцию для обсуждения темы "Как выжить после трансплантации органов". Не праздный вопрос. И возник не случайно. Дело в том, что больным, пережившим трансплантацию органов, жизненно необходимы современные и безопасные препараты, которые снижают частоту отторжения трансплантата, повышают выживаемость.
Последние годы все пациенты с пересаженными органами получали швейцарский препарат селл септ. Он известен, он признан во всем мире. Теперь же после проведения аукциона россиянам предложено пользоваться его химическим аналогом из Индии, который на 12 процентов дешевле швейцарского. Пациенты, которым были пересажены почки, ведущие наши трансплантологи и нефрологи протестуют против результатов аукциона: 12-процентная экономия может обернуться огромными потерями. И не только денежными.
Вот как прокомментировал ситуацию директор НИИ трансплантологии и искусственных органов, член-корреспондент РАМН Сергей Готье:
- Этот препарат никогда нигде не использовался. Ни врачи, ни пациенты ничего не знают о его побочных действиях. Не каждый химический аналог - точная копия апробированного, зарекомендовавшего себя лекарства. Подобные замены должны обсуждаться медицинской общественностью, должны проводиться клинические исследования. В данном конкретном случае ничего подобного не было. И нас, и пациентов поставили перед свершившимся фактом - вот вам дженерик из Индии и извольте пользоваться им. Не исключено, что препарат, может, и хорош, может, даже лучше швейцарского. Однако речь-то о жизни и смерти, и тут любое незнание неуместно.
"Узкая" проблема? Не так уж много у нас людей с пересаженными органами? Не скажите! Более 14 миллионов россиян страдают тяжелейшими заболеваниями почек. А вот носителей вируса гепатита В "всего-то" 8 миллионов. В ближайшее десятилетие в России от болезней печени, вызванных вирусом гепатита В, погибнет полтора миллиона человек. Гепатит более чем активно расползается по планете. Если его не лечить, то он приводит к развитию цирроза, рака печени. Во всем мире более двух миллиардов людей, инфицированных вирусом гепатита В. Только что прошел Международный день борьбы с гепатитами в России. Его вирус в 100 раз заразнее вируса ВИЧ. Он передается от человека к человеку при половых контактах, при непосредственном контакте с кровью инфицированного. Вероятность заражения существует при использовании для инъекций и татуажа нестерильных игл, при совместном использовании предметов личной гигиены.
Для профилактики гепатита В разработана специальная вакцина. С 2002 года в России введена обязательная вакцинация новорожденных и людей из групп риска. В результате острым гепатитом стали болеть реже, но количество хронических больных не уменьшилось. И главное назначение международного дня борьбы с этим недугом - общими усилиями предотвратить назревающую эпидемию, вовремя выявлять больных, проводить массовую вакцинацию. Многие боятся проходить тестирование на вирус гепатита В. По принципу: меньше знаешь, лучше спишь. Но не исключено, что при таком отношении к себе, к собственному здоровью, можно однажды проснуться от нестерпимой боли, потому как жестокий вирус, поселившийся в вашем организме, уже дает о себе знать. И значит, драгоценное для спасения время упущено. Хотя бы те, кто входит в группу риска, те, кто подозревает, что мог подхватить инфекцию, не должны ждать подобного пробуждения. Разумнее обратиться в специализированные медицинские центры для тестирования на наличие вируса в крови.
Специалисты Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева буквально и постоянно нацелены на новые технологии, на то, чтобы эти технологии становились доступными россиянам, живущим в любом уголке страны.
Сейчас в стране создается 12 региональных и 36 первичных сосудистых центров. Программа рассчитана на 2008-2010 годы. На нее будет выделено 8 миллиардов рублей. С 1 июня начнется перечисление ресурсов для приобретения оборудования, для оснащения этих учреждений. Но тут же возникает, пожалуй, главный вопрос: кто станет командовать всем этим хозяйством, какие сюда придут специалисты? Вот и собрали в Бакулевском центре Всероссийскую конференцию молодых ученых, посвятили ее проблемам сердечно-сосудистой хирургии. Очень торжественно прошло награждение лучших медалями Бакулева и Бураковского.
Форум молодых работал в напряженном режиме. И он вселяет надежду. Очень важно обуздать болезни сердца и сосудов, которые лидируют по "поставкам" летальных исходов, преждевременной инвалидности. Один миллион жизней в год уносят эти заболевания. И есть у наших медиков некая амбициозная задача: к 2010 году снизить количество летальных исходов. Удастся ли? Когда слушаешь, видишь, на что способны молодые ученые, собравшиеся в Бакулевском центре, появляется надежда. Надежда на грани уверенности.