По словам руководителя Союза профессиональных фарморганизаций Лилии Титовой, в 2015 году цены на все препараты в стране в среднем выросли на 30 процентов, а на те, что включены в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖВНЛС), - на 10. Цифры, конечно, неприятные. Тем более что на пленарной сессии губернатор Анатолий Артамонов упомянул и другую статистику: есть люди стали меньше, а в аптеки ходить - чаще. Естественно, вокруг ситуации с ценообразованием на форуме развернулась серьезная дискуссия. Ее лейтмотив: дальше повышать стоимость уже нельзя, особенно - на жизненно необходимые средства.
Одно из решений в этом направлении - максимальная локализация производства и наращивание отечественной продукции. По словам директора департамента фармацевтической и медицинской промышленности минпромторга РФ Ольги Колотиловой, с 2009 года, когда была принята стратегия развития отрасли на период до 2020-го, выпуск лекарственных средств в стране вырос более чем в два раза.
- В 2015-м у нас было изготовлено лекарств на 231 миллиард рублей, - отметила чиновница. - Объем российской продукции - 27,2 процента. При росте рынка на 10 процентов в год мы каждый раз "подращиваем" долю своих препаратов.
Отметим, что речь идет не только о продукции отечественных предприятий, но и о лекарственных средствах, которые производятся на российских заводах зарубежных фирм. Как уточнила Ольга Колотилова, продукция считается российской, даже если она сделана из зарубежной субстанции, но на нашей территории, и получила местную упаковку.
И поскольку такие препараты дешевле завезенных, локализация производства - одна из стратегических задач. В 2016 году было принято правительственное постановление № 102, получившее название "Третий лишний". Оно предполагает отсечение на торгах зарубежного производителя, если в них участвуют хотя бы два отечественных. Но и здесь сделано послабление для тех фирм, что налаживают производство на территории страны.
- По "Третьему лишнему" до конца года дали преференции компаниям, уже начавшим локализацию, чтобы они могли завершить ее в "мягком режиме", - добавила Ольга Колотилова. - Это постановление, конечно, не касается тех лекарств, которые в России не производят.
По данным минпромторга РФ, доля наших препаратов в перечне ЖНВЛС составляет сейчас 72 процента. Согласно указу президента, к 2018 году она должна дойти до 90. Этот график пока не нарушается. Всего же среди препаратов, продающихся в наших аптеках, до 60 процентов - в пересчете на упаковки - российские. К 2020-му их должно стать 90 процентов.
Работа по насыщению рынка отечественными лекарствами идет по нескольким направлениям. Одно из них - создание новых производств и предоставление преференций производителям на локальных территориях, то есть в технопарках и особых экономических зонах. В калужском фармацевтическом кластере, например, уже зарегистрированы 62 резидента. Это производители готовых лекарств, а также организации, занимающиеся разработкой новых препаратов, как дженериков, так и молекул и субстанций.
Создание последних - дело дорогое и затратное, оно только в начальной стадии, отмечают представители фирм-производителей. А вот выпуск качественных дженериков, то есть аналогов зарубежных лекарств, более отвечает нынешней сложной экономической ситуации. Это еще не инновационное производство, но высокотехнологичные решения присутствуют и в этой сфере.
Другое направление, по которому движутся в федеральном минздраве для снижения стоимости лекарств, - централизация закупок.
- С одной стороны, министерству было бы проще раздать все полномочия на уровень субъектов, - подчеркнула директор департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий минздрава РФ Елена Максимкина. - И каждый раз на жалобы пациентов отвечать, что это не наша проблема. Но мы такой ответственности с себя не снимаем.
Мера эта вынужденная, поскольку часть регионов страдают от нехватки средств на такие закупки, уточнила чиновница. В некоторых субъектах настаивают на передаче в Москву обеспечения пациентов с редкими заболеваниями. Хотя, если таких пациентов в области один-два, централизация неуместна, уверена Елена Максимкина.
Калужский губернатор с ней в этом вопросе не согласен, считая, что регионы таким образом вступают при закупках в бессмысленную конкуренцию друг с другом, отчего стоимость препаратов резко растет. Он предложил другую схему.
- Министерство вполне может через одну из своих структур купить эти лекарства и предоставить больному, - заметил Анатолий Артамонов. - Пожалуйста, пусть с нашего счета спишут эти деньги. Нам все равно будет выгоднее, как и поставщику, который получит большой и гарантированный заказ.
Что касается других закупок, централизация - не панацея, завершила дискуссию Елена Максимкина. Абсолютно все на себя федеральный центр взять не в состоянии.
В результате участники форума сошлись в том, что цены на лекарственные препараты будут снижаться постепенно - по мере укрепления отечественной фармацевтической промышленности и насыщения рынка собственными лекарствами.
- Каждый пациент, как это происходит во всем цивилизованном мире, должен иметь право на получение определенного набора лекарственных препаратов бесплатно или с возмещением. Если его что-то не устраивает, может купить нужное за собственные деньги. Российская Федерация в любом случае будет двигаться именно в этом направлении, - подчеркнула Елена Максимкина.
Правда, когда сбудется эта мечта, никто пока сказать не может.
Завод по выпуску вакцин и лекарственных средств ООО "НТФарма" в Переславском районе Ярославской области, который возводится с участием капитала госкомпании "Роснано", планируют достроить до конца года. Дорожную карту реализации инвестпроекта заинтересованные стороны обсудили в конце марта. Как информирует портал органов госвласти Ярославской области, завершение строительства запланировано на конец декабря текущего года, а сам производственный процесс должен стартовать в 2017-м. По мнению чиновников, строительство завода внесет существенный вклад в развитие фармкластера региона. В Переславле будут производить вакцины нового поколения, в том числе поливалентную против гриппа человека, препараты для лечения токсических состояний в онкологии, а также бокового амиотрофического склероза. На предприятии планируется создать 150 высокотехнологичных и современных рабочих мест.