Скорая привезла к ним человека, найденного в снегу на автобусной остановке. Судя по всему, пролежал он там долго: отсутствовали пульс и дыхание, ЭКГ-монитор показал сплошную ровную линию - сердце не билось. Температура -19,8.
- В менее критических ситуациях переохлаждения человека согревают с помощью инфузии теплых растворов внутривенно, вливания теплых жидкостей, снаружи - с помощью термоодеяла и специального фена. Но нам такой метод не подходил: с ним можно безопасно согревать пациента максимум на 1-2 градуса в час, иначе высока вероятность осложнений с кровообращением. Когда оно восстанавливается и открываются периферические сосуды, в кровь "летят" токсины, накопившиеся в тканях, пока они не получали кислород. Состояние может критически ухудшиться, - пояснил анестезиолог-реаниматолог Вячеслав Кузьменя.
Поэтому врачи прибегли к экстракорпоральной мембранной оксигенации. Аппарат замещает сердце, насыщая кровь кислородом, а также выполняет работу легких - удаляет углекислый газ. Спасло мужчину еще и то, что его тело было сильно охлаждено. Гипотермия подарила драгоценное время. Пока медики принимали решение, его органы, в том числе и мозг, были защищены низкой температурой.
Через три с лишним часа с начала реанимации сердце начало биться. Уже на следующий день пациент был в ясном сознании, а на четвертые сутки его перевели в ожоговое отделение: за проведенное на морозе время он получил обморожение рук и ног.
- Мы смогли вернуть к жизни пациента после 219 минут задокументированной остановки сердечной деятельности. Прекрасный пример возможностей современных технологий - человек не просто выжил после такой долгой и масштабной реанимации, но и все его органы работают без всяких осложнений, - рассказал заведующий отделением кардиореанимации красноярской краевой больницы Кирилл Линев.