- Природа и окружающая среда - практически бездонный источник новых возбудителей инфекционных заболеваний, - говорит Владимир Алексеевич, - Новые патогенные вирусы и бактерии с завидной регулярностью проникают в популяцию людей. Чаще всего это приводит лишь к заражению некоторых людей, непосредственно контактировавших с инфекцией из природного очага. Но в части случаев инфицированный человек успевает передать инфекцию окружающим. И это может приводить к локальным вспышкам заболевания, эпидемиям или пандемиям.
Один из таких примеров - вспышка COVID-19 в конце 2019 года. Она привела к быстрому распространению вируса по всему миру. И это имело фатальные экономические и социальные последствия. Пандемия COVID-19 показала, насколько важно своевременно реагировать на угрозы появления и распространения в популяции людей новых возбудителей инфекций. Потому и не удивительно, что теперь средства массовой информации постоянно сообщают о новых угрозах. Да, это может создавать и чрезмерную реакцию в виде тревоги за свое будущее. Но может создавать и постепенное привыкание и последующее игнорирование сообщаемых фактов. С точки зрения профессионального сообщества, обе реакции не правильны. Появление новых возбудителей - процесс постоянный. И противопоставить ему можно только профессиональную и системную работу по минимизации биологического риска для населения. Такая работа должна базироваться на фундаментальных знаниях инфекционных агентов, появлении систем, способных своевременно оценивать риск такого внедрения, а также технологиях, способных в кратчайшие сроки обеспечить диагностику, профилактику и лечение.
Сегодня новым информационным поводом стало открытие коронавируса линии 2 HKU5 (HKU5-CoV-2), обнаруженного у летучих мышей. Отмечается, что HKU5-CoV-2, как и уже изрядно поднадоевший всем (но сохранившем свою опасность для населения) SARS-CoV-2, способен использовать тот же самый рецептор ангиотензин, превращающий фермент 2 (ACE2) для проникновения в клетки человека. А, значит, обладает риском распространения среди людей. Летучие мыши - чрезвычайно значимый источник патогенных вирусов, некий резервуар вируса бешенства, вирусов Марбург, Эбола, ну и, конечно, коронавирусов. Новая работа китайских коллег демонстрирует необходимость пристального внимания со стороны специалистов, указывает на необходимость комплексного подхода к проведению оценки пандемического потенциала возбудителей.
А комплексный подход подразумевает постоянное функционирование триады мероприятий. В первую очередь, следует совершенствовать, а в случае нашей страны создавать систему мониторинга, способную эффективно выявлять возбудителей инфекций с использованием молекулярно-генетических методов еще до их широкого проникновения в популяцию человека. Далее. Необходимо своевременно в специализированных лабораториях создавать соответствующие коллекции и проводить фенотипическую характеристику таких возбудителей. Решающую роль тут играет возможность оперативных заблаговременных сероэпидемиологических исследований, позволяющих оценивать реальную восприимчивость населения к инфекции и риски ее распространения в конкретный момент времени.
Необходимо обеспечивать своевременную разработку средств диагностики, профилактики и лечения. В Центре Гамалеи Минздрава России давно сформулирована и обоснована задача, решение которой способно обеспечить биологическую безопасность от новых инфекций посредством создания "вакцин-консервов". Такой подход применим для патогенов, в отношении которых известны надежные маркеры защиты. В этом случае будет не только обеспечена биологическая безопасность населения, но и экономическая эффективность. Создание резерва из нескольких десятков препаратов по типу "вакцин-консервов" позволит в случае реальной угрозы пандемии в кратчайшие сроки наработать необходимое количество доз и защитить население.
Только комплексный и системный подход к исследованиям, мониторингу и подготовке к потенциальным угрозам поможет справиться с вызовами, которые возникают перед обществом из-за постоянной эволюции возбудителей инфекций.