Несколько лет назад сердечно-сосудистый хирург Центра имени Мешалкина Александр Романов дистанционно устранил источник аритмии у 65-летнего пациента из Китая. Он оперировал не хирургическим скальпелем, а компьютерной мышкой, подключенной к высокоточной стереотаксической роботизированной системе навигации. Система позволяет выполнять манипуляции в сердце с помощью сверхмощных магнитов. Это был первый подобный опыт в истории России и Азии.
На днях между шанхайским Ruijin Hospital и Центром Мешалкина в Новосибирске прошел ответный хирургический видеомост.
"Метод, позволяющий объединять усилия врачей разных стран "в прямом эфире", связан с применением роботизированной системы магнитной навигации "Стереотаксис", - рассказали "РГ" в Центре Мешалкина. - Обе клиники обладают одинаковыми комплексами для ее проведения. В России эта технология доступна только в Новосибирске, а в Китае не менее 8 подобных систем".
56-летний сибиряк страдал от фибрилляции предсердий более десяти лет. Аритмия уже не поддавалась медикаментозной коррекции. В Центре Мешалкина пациенту установили катетеры в полость левого предсердия. Затем управление операцией было передано лидеру роботизированной аритмологии из Китая - доктору Ци Цзиню. Кардиохирург нашел источник аритмии и разрушил его с помощью тока радиочастот. Манипуляция длилась около часа.
В процессе работы китайский специалист не имел доступа к медицинской и персональной информации пациента и работал удаленно с цифровой обезличенной копией модели сердца. Хирург, находившийся непосредственно в операционной Центра, оценил данные китайского коллеги, выполнил трехмерную реконструкцию сердца (левого предсердия) и нанес радиочастотное воздействие.
Врачи уверяют - никакого риска для жизни пациента не было. В случае потери интернет-соединения новосибирские коллеги были готовы в любой момент перехватить управление и продолжить оперировать. Медики находились в постоянном визуальном и голосовом контакте до завершения хирургического вмешательства.
В Центре Мешалкина технологию дистанционного оперативного вмешательства планируют поставить на поток. Начало этому уже положено. В Китае производство роботизированных систем вышло на высокий уровень, а клиник, готовых с их помощью проводить операции удаленно, становится все больше.
Александр Романов, заместитель генерального директора по научной работе НМИЦ имени Мешалкина, доктор медицинских наук:
- Сегодня фибрилляцией предсердий страдает, по разным оценкам, до 4% человечества. Только в России около 2,5 миллионов нуждаются в лечении этой аритмии - и количество больных во всех странах неуклонно растет во всех странах мира! Такие пациенты становятся все сложнее за счет сочетания многих приобретенных с возрастом заболеваний. В зоне риска и молодые люди, уже имеющие другие заболевания сердца.
Фибрилляция предсердий опасна образованием тромбов в сердце и высоким риском инсульта и инфаркта. У таких больных в 3-5 раз увеличивается риск тромбоэмболических событий, в 1,5-2 раза - риски деменции.
Сибирский саммит нового поколения специалистов, которые борются с пандемической аритмией XXI века сосредоточил внимание на лечении самых сложных групп пациентов с применением самых передовых технологий и подходов. Раньше помочь им было невозможно.