Пожилые люди находятся в группе высокого риска развития сердечно-сосудистых, дыхательных, инфекционных и других осложнений. Естественно, возникают вопросы: как человек перенесет наркоз или анестезию, да и саму операцию. По словам анестезиолога-реаниматолога Андрея Каргапольцева, здесь принцип: риск анестезии (наркоза) всегда должен быть меньше риска самой операции. Пациент не должен чувствовать боли или дискомфорта, и чтобы, по возможности, обезболивание сохранялось дольше и после операции.
Таким требованиям отвечают регионарные и нейроаксиальные методы анестезии. Принципиальная разница у них в уровне выполнения блокады. При регионарном выполняется блокада крупных нервных сплетений или отдельных нервных стволов, а при нейроаксиальном - на уровне спинального либо эпидурального пространства, то есть делают пункцию между позвонков. Большой плюс этих методов в том, что их могут применить на этапе подготовки к операции.
В центре подчеркивают: новые методы анестезии возрастным пациентам проводятся в контексте с нацпроектом "Продолжительная и активная жизнь". После операции они требуют особого наблюдения, поэтому их кладут в отделение реанимации и интенсивной терапии. "Чтобы профилактировать когнитивные нарушения или не усугубить имеющиеся, пытаемся создать максимально комфортные условия пребывания в палате", - подчеркивает заведующий отделением анестезиологии и реанимации Евгений Сысолятин.
В Челябинской городской клинической больнице № 1 прооперировали женщину с гигантской опухолью в брюшной полости - в обхвате она достигала полтора метра.
56-летняя пациентка пожаловалась на резкое увеличение живота, боли и редкое мочеиспускание. Кроме того, из-за большого веса ее преследовали одышка и тахикардия. УЗИ брюшной полости определило причину - муцинозную цистаденому. Эта доброкачественная опухоль начала расти из яичника, а с годами сдавила желудок, кишечник и стала подпирать легкие.
- Прежде чем удалить новообразование, бригаде пришлось откачать более 30 литров жидкости, - рассказала завотделением Татьяна Каменева.
По словам врача, пятью годами ранее больная уже обращалась в больницу. Тогда опухоль не превышала в диаметре 25 сантиметров. Медики предложили избавиться от нее, но пациентка не решилась.
Причиной возникновения таких новообразований могут быть гормональные нарушения, наследственность и сниженный иммунитет. Доктора советуют с лечением не затягивать. Для выявления подобных проблем и проводят профосмотры и диспансеризацию.