В Самаре пациентке установили эндопротез-спейсер для восстановления сустава
Эндопротез спроектировали и изготовили в НИИ бионики и персонифицированной медицины Самарского государственного медуниверситета. Его сделали из костного цемента, на покрытии которого находятся так называемые микроконтейнеры с антибактериальным препаратом. Лекарство после имплантации выделяется в окружающие ткани, уничтожая инфекцию.
Еще два года назад пациентка перенесла операцию по замене тазобедренного сустава. Затем потребовалось еще одно вмешательство. Но, к сожалению, развилось тяжелое осложнение. В течение следующих двух лет было еще несколько операций. Во время последней удалили все компоненты эндопротеза, поэтому пациентка могла передвигаться уже только на костылях. Кроме того, итогом всех мытарств по больницам стал выраженный дефицит костной и мягких тканей, а также хронический инфекционный процесс.
Как рассказал руководитель Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ Дмитрий Кудашев, для лечения хронической перипротезной инфекции выполняются две операции: на некоторое время устанавливается спейсер, который делают по типу эндопротеза, но с антибиотиком. После того как устройство справится с инфекцией, его удаляют и устанавливают уже постоянный эндопротез. В случае самарской пациентки в два этапа оперировать было нельзя: из-за недостатка костной ткани не было возможности зафиксировать спейсер.
- Поэтому мы приняли нестандартное решение - изготовить и установить эндопротез-спейсер, индивидуально спроектированный на основе данных компьютерной томографии пациентки, который заместил обширный костный дефект, - рассказал доктор Кудашев.
Таким образом, в первые несколько недель индивидуальный искусственный сустав работает как антибактериальный спейсер, а после уничтожения инфекции он будет функционировать как обычный эндопротез.